Les daturas sont des plantes de la famille des Solanacées connues de longue date pour leurs propriétés hallucinogènes. Toutes les parties de la plante renferment des alcaloïdes : hyoscyamine, atropine et scopolamine à l’origine d’un syndrome parasympatholytique lié à un antagonisme des récepteurs muscariniques centraux et périphériques. Nous rapportons ici le cas d’un homme de 27ans pris en charge en réanimation médicale pour un coma sur intoxication volontaire au datura. La recherche et la quantification des alcaloïdes par chromatographie liquide couplée à la spectrométrie de masse ont permis de confirmer l’intoxication aiguë au datura. Des concentrations sanguines de scopolamine à 1,2ng/mL et à 0,6ng/mL ont été mesurées sur des prélèvements effectués, respectivement 9 et 18heures après la prise. Aux mêmes temps, les concentrations urinaires de scopolamine étaient de 132ng/mL et de 71ng/mL. L’atropine n’a été retrouvée dans aucun prélèvement. La consommation de datura à des fins récréatives n’est pas rare. La recherche des effets hallucinogènes conduit souvent à une intoxication aiguë d’évolution favorable. Les concentrations plasmatiques faibles et la demi-vie d’élimination courte des alcaloïdes peuvent conduire à un retard de diagnostic si leur recherche et leur quantification par une méthode suffisamment sensible n’ont pas été prescrites. Dans ce cas, seule l’analyse des cheveux permettra d’effectuer un diagnostic a posteriori.

Datura belongs to the family of Solanaceae. It is long known for its hallucinogenic properties. All parts of the plant are toxic and contain alkaloids such as hyoscyamine, atropine and scopolamine. They produce a parasympatholytic syndrome related to the antagonism of central and peripheral muscarinic receptors. We report here the case of a 27-year-old-man admitted to an intensive care unit for a coma after voluntary datura consumption. Research and quantification of alkaloids by liquid chromatography coupled with tandem mass spectrometry have confirmed acute datura poisoning. Blood concentrations of scopolamine measured on samples taken 9 and 18hours after datura intake were respectively of 1.2ng/mL and 0.6ng/mL. At the same time, urinary concentrations of scopolamine were measured at 132ng/mL and 71ng/mL. Atropine was not found in any samples. The consumption of datura for recreational purposes is common. The research of hallucinogenic effects often leads to an acute intoxication with a favourable issue. The low plasma concentrations and short elimination half-life of alkaloids can delay diagnosis if their research and quantification by a sufficiently sensitive method was not prescribed. In this case, only hair analysis is possible to identify datura consumption.